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篇名: 冬天是心血管疾病的危險期
作者: 淇淇	日期: 2013.12.30　　天氣: 　心情:

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天氣冷，要穿暖和一點，要穿襪子，戴帽子,天氣冷血液循環會比較不好，怕太冷，小血管比較容易會結凍。還要多喝一些溫水，因為身體有70%是水做的，所以越冷的時候，如果身體水份喝太少，血液就會變的比較濃稠。怕會引發心血管的問題。如果老人家出現異常的愛睡，手腳不協調我們都要注意~~

網路上的一段話：「○○○，58歲的男性，寒冬的夜晚，依然埋沒在工作的壓力中，毫無預警的一聲巨響，倒在地上，頓時，我倉皇無措。周遭的人忙著做CPR，焦急地等待119的到來。腦筋一片空白，也不知過了多久，無助的我最後只能將你的頭緊緊抱在懷裡。我的心瞬間痛碎！不相信你正值生命中光鮮亮麗的壯年，就這樣的告別人生舞台！可是，你怎麼忍心留下2個年幼的孩子和同事的不捨？」
寒冷可引發血液濃度更濃及增加血液的凝結能力反應，所以在冬天，因心血管疾病而死亡的人數會增加。低溫狀態下，周邊血管收縮，會造成血管阻力及血壓上升，使心臟負荷增加；而心臟冠狀動脈也會收縮，尤其在心臟血管已有動脈硬化狹窄處，更易受寒冷而縮緊，造成血流不順暢，加劇心肌缺氧、心絞痛症狀。

心血管疾病是一種慢性發炎的疾病，德國紐賀堡(Neuherberg)環境健康研究中心的史奇奈德(Alexandra Schneider)博士，在一項對過去六年，從1，000名曾遭受心臟病發作的成人，抽血液樣本檢測，發現：連續五天寒冷的天氣會造成增加發炎程度增加，如C反應性蛋白質(CRP)和白細胞介素6( interleukin-6)等之上昇，而纖維素原(fibrinogen)則是在之後的3天才提高。

根據流行病史的調查對於急性心肌梗塞的發生有以下的趨勢：
1.一年內發作高峰以冬天最好發。
2.一週中發作高峰以星期一最好發。
3.一天發作，通常在起床後2～3小時內，高峰於上午6:00至中午期間，另一高峰在傍晚時刻。
4.大多發生在休息或輕度至中度運動的平常活動中，約10%～15%發生在劇烈活動或情緒激動時。
5.二分之一的死亡率。其中死亡的病患中有二分之一是到院前就死亡。死亡時間多在發生後2小時內，最常見的原因是心室纖維顫動。常見的症狀包括：像大石頭壓在胸口，令人窒息的胸悶、恐慌、呼吸困難、心悸、冒汗、噁心嘔吐、臉色蒼白、全身無力。症狀可能延伸到肩、上臂、頸部、喉處或上腹部。

危險因子包括: 1.心肌梗塞家族史；
2.男性；
3.肥胖、腰圍大於90公分；
4.高血脂；
5.糖尿病；
6.高血壓；
7.抽煙；
8.熬夜、壓力、生活作息不正常。

以下建議對心血管疾病患者有幫助：
1.心情愉快。避免生氣及發怒。
2.注意飲食。少鹽、少糖、少油，多吃蔬菜及多攝取纖維質。
3.注意保暖。
4.適度運動，可以加速新陳代謝，促進血液循環，並增加肌肉與血管的彈性。
5.戒菸戒酒。
我們希望救護車與救護人員能在轉送醫院的途中能做到以下動作，因為每一分一秒的流逝，也代表著生命正一點一滴地消失：
1.氧氣給予。
2.硝酸甘油舌下片。
3.立刻服用阿斯匹林。
4.自動心臟電擊器(AED)隨侍在側。
5.盡速送往醫院做血栓溶解法或冠狀動脈擴張術併支架置入。
每到冬天氣溫變化大，是急性心肌梗塞較好發的季節。平時的保養，與危險因子的減少，發生之症狀的認識與緊急處理都是很重要的課題。

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