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篇名: 1549 蛇咬傷急救方式
作者: 守護天使微風〥最愛老婆心 日期: 2012.09.24  天氣:  心情:










蛇咬傷急救方式


 


被蛇咬了怎麼辦


被毒蛇咬傷的時候,最好將蛇打死,以便就醫時辨認,不過不要將頭打爛,被咬到後,要立即坐下,減少活動,並在傷口上方用彈性繃帶綑緊,每隔十分鐘就放鬆一秒鐘,之後緊急送醫,最好在兩小時之內就醫,要不然血清的效果會減弱。目前已有的抗毒蛇血清種類有,青竹絲與龜殼花混合血清、百步蛇單價血清、眼鏡蛇與雨傘節混合血清、鎖鍊蛇多價血清。由於抗毒蛇血清取得不易,故價格不菲,且現今生活圈已不常見蛇蹤,並非所有醫院都有抗毒蛇血清。目前有抗毒蛇血清以大醫院為主,若被毒蛇咬傷,應立即送往有抗毒蛇血清的醫院,避免因轉診而延誤診治時機。



 


 
緊急處理注意事項


1.在無法或尚未鑑定出有毒或無毒的情況下,一律以有毒毒蛇咬傷的狀況進行急救處理。


2.認清蛇的形狀、顏色及其他可能的特徵(毒蛇牙齒為兩顆大門牙,咬痕為兩個洞;無毒蛇牙齒為一整排,咬痕為一直線。


3.患者宜保持鎮靜,或給予患者精神支持,並讓患肢保持靜止,請勿隨意移動。


4.根據統計超過96%的蛇咬傷部位在四肢(上肢稍多於下肢)。台灣的毒蛇咬傷大多患肢會腫脹,因此,請儘速除去手上束縛物,例如戒指、手鐲。


5.儘速以彈性繃帶緊緊包紮患肢,包紮範圍越大越好。如無彈性繃帶時,絲襪、褲襪亦可應用,再利用木板或樹枝等物做成夾板,以固定患肢。


6.神經性毒蛇毒牙較短,毒液注入不深,在包紮前可先用真空抽吸器,吸出部份毒液,減少中毒量。


7.注意並維持被咬傷病人的生命徵象,呼吸是最重要的生命之所繫。神經性毒蛇,尤其是雨傘節咬傷最常發生呼吸衰竭,這種病人必須隨時監控呼吸狀況。


8.儘速送醫接受診治或使用抗蛇毒血清治療。


 


 


常見毒蛇咬傷錯誤處理如下


●用口吸:毒液進入傷口三十分鐘內,就被吸收了大部份,能吸出的毒液有限,且施救者口內的細菌將造成被咬者傷口感染。萬一施救者口內有傷口,也會中毒。
 


使用止血帶:鬆綁時,造成毒液大量吸收,應避免,或因綁太久,使患肢缺血。


傷口切開:切開傷口無法清出毒液,反而會造成傷口感染、癒合不良。


傷口冰敷:冰敷傷口會使局部組織壞死。


 自行清洗傷口:使用不乾淨的水清洗傷口,會造成傷口細菌感染。


喝酒:酒精會加速血液循環,使毒性更快發作。


 


怎樣預防毒蛇咬傷


1、儘量不去草叢及灌木叢,特別在四到十月天氣暖和的時候。必要時穿高桶鞋、寬鬆褲子及戴手套,以防蛇咬傷。清理住家附近蛇可能藏匿的地方,以防孩童玩耍時被咬傷。


2、不要隨便進入竹林或矮樹林中,若要進入,最好隨身帶帽子及棍棒,撥弄枝葉,切忌使用手以撥開枝葉,容易被青竹絲所咬 傷。記得台灣毒蛇咬傷,以青竹絲最常見。


3、打草驚蛇,事實上蛇是相當膽小的動物,給予它們足夠的脫逃時間,就不會反咬你一口。


4、不要隨便撿拾草地上、溪流邊、甘蔗園或樹林下,任何枝狀物或石頭、及其他廢棄物品或花草或翻動石塊,都有可能遭到蛇的攻擊。


5、廢棄的房子、洞穴等都容易有蛇居住,不要隨便進入或不要隨便用手摸索。勿輕易嘗試去抓蛇或玩蛇。


6、露營時應選擇空曠乾燥地區,避免紮營於雜物或石堆附近,晚上應升起營火或灑石灰於營帳周圍。


 


 


【參考資料來源】


1.行政院衛生署苗栗醫院:毒蛇咬傷之急救及預防:http://www.mil.doh.gov.tw/defend/files/Surgery-12.pdf


2. 野外醫學:台灣毒蛇咬傷之緊急處置 http://www.wretch.cc/blog/ymmcc/818214


3. 台灣六大毒蛇 & 蛇咬傷緊急處理 (附圖)http://tw.myblog.yahoo.com/jw!aI.G.puERUQ7_TDBXkhn/article?mid=388


4.林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑:如何預防毒蛇咬傷及咬傷後如何立即處理
http://www.greencross.org.tw/toxin/prev_snake_bite.htm 


5.圖片來源:http://0982171.blogspot.com/2010/01/blog-post_362.html


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