[:(]ㄅ)1時初睏,0735起
ㄆ)朝頓~友張請吃加蛋知玉米粥,但是真的很鹹
ㄇ)上班病院的診療大樓2部電梯其中1部都沒動靜,害大家只好擠會動的電梯,等了3次每次都超載,只好換北病房大樓的電梯,這電梯號稱是全世界最快也在101大樓安裝的,卻讓我覺得是最爛的
ㄈ)上午主要整理新舊玻片歸檔
ㄉ)至總務室找陳S請其幫忙代值7/11急診服務台的班,因為那天晚上病院之登山社開年會順便聚餐,而陳S之前還欠我一班,另送她顆水蜜桃
ㄊ)至B.3筆記型電腦無線上網
ㄋ)順找些主治醫師要的舊臘塊
ㄌ)B.3睏晝1230~1340
ㄍ)午餐~蕭R請士福雞腿便當
ㄎ)下午主要整理新舊臘塊歸檔
ㄏ)找些醫師們要的舊玻片
ㄐ)下B.3找些主治醫師要的舊臘塊
ㄑ)認識的同事原本在總務室後來調到公館院區護理部的趙S竟然在病院的公共討論區發牢騷具名直接點名,某些科室的同事薪水多工作輕鬆,真讓我嚇一大跳,這很可能會是讓她之後工作會遭人排擠甚至很難做下去,所以開導她一番後徵詢其同意,去電資訊室再轉秘書室煩請相關管理人員把意見刪除
ㄒ)時代背景變遷之不同,所以會讓之前有些同事都是黑官上任,因此使很多同事看了眼紅十分生氣,但也無可奈何,只能當作人家祖上積陰德
ㄓ)下班後待在科部辦公室休憩,後和法醫吳醫師還有上班出去喝酒的杜R剛回來一起抬槓
ㄔ)科部的主任真是無能怕事,檔案報告室人員早就已經短缺可他還是不要向上級呈報補人,好像就是要擺濫,有了這種主管真是所有同事的不幸
ㄕ)19時初離院返家
ㄖ)暗頓~烤箱加熱之前買的烤骨腿3隻+魚下巴
ㄗ)看完VCD德國片~柏林隧道大危機Bombs under Berlin/導演:喬柯雷波塔/演員:克里斯提恩保羅;提姆柏格曼/簡介:史學家珊卓拉和丈夫艾歷士，發現了昔日納粹黨意圖摧毀柏林的陰謀計畫索爾的鐵鎚，於是循線展開調查，查出當年的主事者名為維特里肯，根據資料上的記載，里肯已經死亡，但是檔案卻有所遺失，因珊卓拉鍥而不捨地追查，最後才發現，原來里肯還活著，而且納粹黨的陰謀計畫仍然在進行中...
ㄘ)上網看信寄信
ㄙ)未完待續
奉院長諭:敬檢送工商時報6/25日[利潤的拉鋸摧毀醫療的專業]文章乙篇與經濟日報6/26日[快樂的活久一點]文章乙篇;6/28日[平衡公司政治 減少內耗]文章乙篇 敬請 卓參
敬 陳
致
各副院長
各單位主管
公共事務室 敬啟95/7/3日
(XX病院簡報資料,林院長95/6/60請copy給一級主管卓考!)
3-1《讀書俱樂部》--利潤的拉鋸 摧毀醫療的專業【尤格．布雷希/書名：無效的醫療2006/6/25工商時報】
出版：臉譜陳碧芬毫無目的得逛書店，其實並不是真的閒來無事，多數人心中都帶著1個想停泊的議題，眼神到處掃描，期待1個吸引人的封面。
「當你們看到這幾行文字時，如果不是有經歷過無謂的治療，就是將會有相同的遭遇。」
《無效的醫療--拆穿用藥與手術的迷思》（左岸文化，台北）的前言裡，作者尤格．布雷希彷若如影隨形跟在讀者的背後，還不忘以低沉的耳語，與挑了這本書的讀者們，私語一番。醫療類書籍在書市裡，和管理類都是非文學領域，也和管理書籍都有特定的讀書群，而《無效的醫療》一書，卻既非慢學的養生、也很難和科普畫上等號，采風雅集國際行銷公司總經理張向昕卻獨鍾於它，完全是基於個人工作的關係，從布雷希的上1本著作，2年前在台灣上市的《發明疾病的人》中文版，就開始追蹤這位德籍記者的作品。
「讀過之後，對於醫療到底是天使代言人？或是巫術高深的魔鬼？在我內心產生很大的爭辯！」張向昕說，作者因為熟稔醫療產業，所以能夠舉出許多活生生的例子，例如用雷射在心臟上燒灼小洞、為罹患乳癌的婦女切除腋窩淋巴結等，都是醫界討論、坊間迷糊的議題，作者把各方的看法逐一描述，涵蓋了產業界的藥廠、醫療設備商、醫院，官方的政府政策、補助，以及醫院和醫生、醫學院學術界等等，目的不在於透露彼此的對話內容，而是讓讀者感受到處處是風險。
看病有風險？長久的印象中，醫院是神聖的、醫生是偉大的，該吃藥時，任何犯忌的愛吃食物都被迫停止，可是該書一再地告訴讀者，現代醫學正走出1條頗為弔詭的途徑，愈來愈多的醫療手段和設備，可是民眾並沒有因此更健康。張向昕說，閱讀該書的第1印象，是了解醫療如同一般的經濟環境，存在著風險的高低，而不確定風險的升高，正好打破醫療的神聖化。
其次，病患接觸到醫界的第1道關卡是醫生，時代的替換，並沒有改變醫生的角色，在作者的故事中，就挑明了許多新、舊的衝突。例如歐洲盛行放血、排汗、通便等醫療措施，以解除人體體液在臟器中分布，所造成疾病發作的誘因。
「古希臘名醫認為放血適用於所有病症」，
然而往後的若干年代，放血療法歷經多次被否決、或流行當道，原因都來自於醫生本身，
「即使站在現代人的觀點，該如何決定醫療，醫生是最後決定『主流』知識的人」，
張向昕指出，一旦閱讀過愈多的醫療史或個案，就愈會對上述的看法提出質疑，偶而學著試著挑戰醫生的觀點，說不定會救了病患1條命。第3部分，目前國內出版過的醫療翻譯書籍，總是暗指人們吃了太多不必要維他命，問題是出在藥廠的公關行銷，包括這本書《無效的醫療》似乎也意喻某些醫界角色做出了誇張療效，病患都被蒙弊。張向昕分析，它的背後問題在於醫療是高度管制的市場，自由的社會一旦面臨高度管制，反而是讓把關者更易於操弄市場，諸如前述醫生掌握主流知識，扭曲市場及消費者的認知。
「作者所處的德國，和台灣都有相同的健保制度問題」，
他指出，健保制度改變了藥廠與醫界的傳統生態，醫院基於政府給付規定，為了營運獲利，一方面壓縮或規定醫生的藥單與手術，同時反手向藥廠砍殺藥價，藥廠只好選擇低價劣品提供給醫生，整體醫療市場陷入價格競爭，
「在此情況下，唯有消費者以知識為支撐，才能為自己爭取權益。」
張向昕最後強調，如同該書最後的結論，
「知識是最好的醫療」，
都有機會成為醫療消費者的每個人，與其任憑被醫界左右，或是頻頻抱怨醫療的無效、指責資訊的嚴格管制，倒不如把資訊的整理與傳遞，交給專業的顧問諮詢來做，鼓勵更多的醫療健康資訊，在自由社會中流傳。
3-2退休DIY》快樂的活久一點【劉凱平.台灣理財顧問認證協會秘書長2006/6/26經濟日報】
上周國內有兩家商業大報竟然不約而同在社論裡針對國人快速高齡化所引發的嚴重問題，呼籲政府及國人需要及早因應。國內有識之士關心高齡化問題的程度已經明顯提高。但是點出問題固然很好，解決問題也不宜偏廢。坊間報章雜誌晚近探討穩健理財以積累足夠個人養老金安度餘年的文章已經不少。 但是大家比較少談論的，是如何在退休以後快樂的活久一點。
很巧的是，最近1期的美國財星雜誌封面標題就是「富足的退休生活」，內容高達38頁之多，分別從不同角度探討人類共同面臨的一大挑戰。不過在長篇累牘的報導中最有趣的應該是由該雜誌記者科文（Geoffrey Covin）所撰寫的引文。文中引述美國的人均年壽在'90年已經高達78歲，但140年前美國的人均年壽卻僅只有40歲而已。台灣在許多方面可能還不如美國，但在人均年壽上卻不遑多讓，我們今天的人均年壽已經是76歲。
根據統計，美國1對65歲的退休夫婦，其中1人能活到85歲的機率是81%，活到97歲的機率則是5%，而趨勢是愈來愈高。正常情況下，許多人都希望愈早退休愈好，最好退休以後能海闊天空、任我遨遊，做1個無拘無束的自由人。但是讓人非常驚訝的是，美國的實情卻並非如此。根據調查發現，今天在美國只有13%的人退休以後想要做所謂的「自由人」，有愈來愈多的美國人認為就算自己擁有足夠的養老金，也不願意做自由人。
除了為生活所逼退休後必須繼續工作的人不算，退休後有資格享受自由生活的美國人，有27%為了興趣，願意以半職方式重回職場，另外有5%的人退休後要做小生意自己當老闆，還有14%的人要做義工回饋社會，加起來一共有56%退休後不需要為生活再勞碌工作的美國人希望繼續工作。此一調查印證了傳統的說法，就是身體的活動以及與人互動會讓我們活得更快樂、活得更久。美國另1項調查也發現平均而言，在職場工作久的人，比早退休而沒有工作的人，要活得更久。
看來台塑企業王老闆老驥伏櫪高齡不退休，應該正是讓他長命百歲又快樂的基本原因。此說如果屬實，在健康許可的前提下王老闆也許該考慮半退休就好，每天多少花點時間到公司看看，才是老人家最好的享受退休生活之道。富足的退休生活不能光強調要有足夠的錢，在漫長的退休歲月中，如何活得快樂也要及早規劃妥當才是。美國人的經驗已經證明還是工作才能讓人快樂的活久一點，這個新發現應該值得讓生性勤勞的東方人好好省思。
3-3節流高手》平衡公司政治 減少內耗【葉益成.ERA Taiwan中華毅業總裁暨ERA毅業國際組織亞洲區負責人www.expense-reduction.net，era@era-tw.co2006/06/28 經濟日報】
某專業經理人空降到1家公司，他為自己定了1個業績成長30%的高目標。然而，他很快的意識到自己與目標漸行漸遠，因為同事之間彼此勾心鬥角，拉幫結派，導致大量的人力物力浪費，嚴重阻礙業務推展。「公司政治」產生的內耗，一直是組織發展的絆腳石。內鬥讓組織人員不再專注於業務發展需求與市場戰略，而是自身的利益和權利。企業一旦不再是1個完整的團隊，競爭力便會逐漸衰退。
有人的地方，就有事端，就有紛爭，是無法避免的。因此，企業主不應消極的逃避，而是積極主動了解公司政治。企業或許無法消弭公司政治，卻能透過以下方式，平衡公司政治或降低組織內耗，
以降低營運成本：
輪調：推動人員輪調，可使組織不易藏污納垢，派系難以集結。
減少人治，力行法治：用制度經營公司，而非個人主觀意志，否則當企業強人離去，一切將迅速歸零。
暢通意見表達管道：要求組織成員以直接、不含糊、不拐彎抹角的方式表達意見，才不會因不諳公司政治之道，發生資訊不暢，企業聽到的永遠是報喜不報憂的一言堂言論。
團體利益優先：凝聚團體共識與部門合作精神，採行具體的獎勵措施與連坐處罰，把團體利益擺在第1位。
喜歡玩弄政治手腕的鬥雞型人員，沈迷於鬥爭的樂趣與個人的利益，無視於企業危機和獲利。妥善處理「公司政治」，才能使企業的資源和力量朝向賺錢的一致目標邁進 |
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