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篇名: 骨質疏鬆症對健康之影響(轉)
作者: 紫羽夜凝-	日期: 2009.07.27　　天氣: 　心情:

隨著人類壽命的延長，骨質疏鬆症已是全球第二大的重要流行病，僅次於心血管疾病。其後果是發生各部位之骨折，最容易發生骨折的部位為手腕骨、股骨、及脊椎骨，此外，骨質疏鬆症的患者，身高會變矮一些，有些患者會有嚴重的駝背現象，使頭部低垂到胸部，脊椎骨的壓塌，會壓迫到脊神經，造成肌肉無力、疼痛。

若依2006年台灣平均壽命女性為80.8歲及男性74.6歲推估而言，大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部之骨折；男性也約有五分之一的風險，而依健保紀錄，發生髖部骨折的老人，一年內之死亡率女性約為15％，男性則高達22％。死因則以長期臥床引發之感染為主。

(資料來源：骨鬆醫學會)

你是骨質疏鬆症高危險族群嗎？
東方人及白種人、老年人；吸煙、飲酒過量、咖啡或茶過量者；飲食偏高蛋白者；更年期後婦女、或是切除卵巢的婦女；長期臥床、缺乏運動者；懷孕期鈣質補充不足，不喝牛奶之婦女、長坐辦公室者、少曬太陽；長期服用某些藥物，如類固醇、利尿劑、抗凝血劑、抗癲癇藥物及常吃含鋁之制酸劑(胃藥)；患有肝病、腎病、糖尿病、腎結石、高血鈣、甲狀腺機能亢進、副甲狀腺機能過盛、風濕性關節炎、僵直性脊椎炎者，都是骨質疏鬆症高危險族群。

骨質疏鬆症(Osteoporosis)是一種慢性骨症，成年人自35歲開始，即因骨骼中骨質損耗速度較快，使鈣質逐漸流失，尤其是停經後女性或55歲以上男性，在沒有足量鈣質補充下，骨質密度漸漸降低，骨骼內因而佈滿孔隙成疏鬆狀態，至年老時，骨骼硬度減弱，骨壁變薄而縮短，以致無法承受身體重量而產生彎腰駝背甚至骨折現象，在不同年齡骨質吸收和形成的速度不同，一般年過五十歲後每年會有2%的骨質流失。

如果人體缺「鈣」會引起何症狀？
如果人體缺「鈣」，除了會有骨骼、牙齒成長發育的問題，以及骨質疏鬆症、軟骨症外，還會有過動、亢奮、神經質（鈣可安定神經系統）、心跳過快（鈣可幫助心臟肌肉調節訊號）以及體液濃度失衡的問題。

鈣質是人體骨頭最主要的組成物，鈣質的貯積大部分是在二十歲之前，二十歲以後會以較慢的速率繼續存入骨骼中，到三十至三十五歲時達到最高峰，三十五歲之後骨骼就會開始隨著歲月的增加，而漸漸變得單薄、脆弱，特別是女性到了更年期，骨質加速流失，骨質疏鬆症問題顯現，男性則通常會慢個十幾年，一旦骨質嚴重流失，骨骼強度減弱，就會增加骨折的機率

骨質疏鬆症要如何預防？
骨骼的保健有兩個重點，適量的運動，可以刺激骨骼，增加骨骼肌肉的血流量，使骨骼得到充分營養；均衡的營養，可以讓身體得到足夠的鈣質；在日常飲食中多食用一些高鈣食物，如牛奶或乳製品、豆類食品、綠葉蔬菜……等或補充好的鈣片使用。

適當的負重運動，如慢跑、騎腳踏車、散步、爬樓梯、健行等，也能增進骨質，預防骨質疏鬆症，尤其是從事戶外運動，讓人體經由陽光照射自動合成維生素D，將有助於鈣質的吸收；同時運動可強化造骨細胞骨骼的耐受力，促進骨骼血流量，進而提高骨密度；而運動除了可增加骨質、肌力及關節柔軟度外，也能改善身體的協調能力，進而減少跌倒發生的機會和傷害。

選擇鈣片應注意什麼？
美國食品與藥品管理署(FDA)於1982年4月在FDA的Drug Bulletin(官方公佈欄)鄭重警告鈣質補充劑重金屬污染的危險，包括生物來源鈣(natural organic source)及天然礦石來源鈣(rock mineral source)，都可能有鉛污染的風險！尤其是乳幼嬰兒、兒童、孕婦、授乳婦及老年人必須特別小心，應慎選「品質」攝食！

醫學研究統計發現長期施予高單位鈣質，雖然可以提昇骨質密度及降低骨鈣流失，但是却無法降低改善骨質的脆裂度(brittleness of bone)，因此單一補充鈣質對於預防更年期婦女之骨折效益不大。

因為人體中三分之二骨骼晶粒的表層(surface of bone crystals)含有鎂元素(Mg)約有25公克，正常骨骼組織中鈣(Ca)與鎂(Mg)的含量比是大約3:1的黃金比例

(資料來源.:Nutrition Reviews, Vol.53, No. 3, 1995 March)

醫學界發現鎂(Mg)，是主宰骨骼是否容易脆裂骨折的最重要礦物質。鎂在骨骼礦物質結構中扮演延展包覆鈣質的功能，當鎂元素不足時，不但鈣質容易流失，而且骨晶粒會異常大型化變大，導致骨骼的脆裂度提高，容易斷裂骨折。

補充鎂(Mg)可以經由激活造骨細胞促進造骨作用，同時也可以抑制破骨細胞的活性，降低破骨蝕骨作用，防止骨流失。

(資料來源：J Nutrition, 130;2000.)

服用鈣質補充劑，尤其是較高劑量時，較容易產生便秘的現象發生，最好合併服用鎂(Mg)，這樣不但可以有效幫助骨細胞對鈣(Ca)的吸收利用，而且可以降低腎臟及尿路系統結石的危險。

(資料來源：PDR for Nutritional Supplement 2003 ed.)

補充鎂(Mg)可以顯著提昇更年期停經期骨質疏鬆症患者之骨質密度，同時可明顯降低骨礦物質流失；美國JAMA醫學期刊所發表的學術報告指出：懷孕期間補充足够的鎂(Mg)可以顯著減少嬰兒出生後，心智發育遲鈍發生率(incidence of mental retardation)達70%，另外，減少幼兒腦性麻痺(cerebral palsy)的機率達90%。

(資料來源：Nutritional Healing，2004 edition)

若無法從食物補足鈣質可選擇好的鈣片使用，目前鈣片健保已不再給付須自費，而且不同的品牌可能有不同的純度和效果；並非所有鈣片都安全、有效，應先考慮品質、成份標示及來源。

建議以衛生署核准及通過FDA（美國藥物食品檢驗局）或PDR(美國專業參考書)登載，醫學中心使用或醫師推薦使用為首選！應是較具安全規範及選擇性，進而達到預防保健之實質意義。

(資料來源：PDR for Nutritional Supplement 2003 ed.)

※建議您與醫師討論，並至醫院進一步檢測骨質密度

本文作者【普登藥品有限公司董事長趙順榮藥師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供

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