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篇名: KingNet網路醫院- 轉貼
作者: keemui 日期: 2009.11.26  天氣:  心情:
曾有媒體報導「油墨歲月換來一場鼻咽癌夢魘」,文中提及報社的印刷工人罹患鼻咽癌及慢性咽炎的比例高於常人,筆者於門診中也常發覺某些病人特別容易罹患某類疾病;以慢性咽炎為例,很多患者有喉嚨乾燥疼痛、喉嚨有痰的症狀,而且反覆發作,令病人相當苦惱。臨床上引起喉嚨不舒服的原因很多,比較常見的可分為以下幾種:

(1)急性病—如上呼吸道感染,像是急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃腺炎、泡疹性咽峽炎和最近頗為熱門的手足口病等。

(2)長期慢性發作,如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃腺炎、萎縮性咽炎、放射性黏膜炎(因頭頸部癌症接受放射線治療的後遺症)、慢性聲帶炎,甚至喉癌等都有可能。

(3)因鄰近器官或組織的炎症而受波及,如鼻竇的感染造成鼻涕倒流,刺激咽喉黏膜,使得喉嚨不舒服。

4)因為職業或環境因素引起,如老師、廣播員、歌手、家庭主婦、印刷工人等,因為長時期說話太大聲,或是連續說話時間太長,或是發音方法不對,或是生活的環境有太多的污染物(如二手菸、廚房油煙、有毒氣體等),都會造成咽喉黏膜的發炎。

這些病人喉嚨的主要特徵是以充血乾燥來表現,而某些急、慢性扁桃腺炎的病人,可以觀察到扁桃腺紅腫,並有一些黃白色分泌物。這些病人除了急性期可能會發燒以外,平常不只是喉嚨乾燥疼痛,還會合併口臭、噁心想吐、喉嚨有異物感(因此老是不停的「吭」、「喀」想要清喉嚨),或是胸悶、心臟不舒服、肩膀酸痛,甚至頭痛(尤其是太陽穴的位置不大舒暢),以及情緒煩躁不安;很多病人輾轉看了很多科的醫師,如腦神經科、骨科、胸腔科、心臟科、胃腸科,最後才發覺根本原因是出在喉嚨。

以中醫的觀點而言,這些喉嚨有問題的病人在診斷上大致上可分成急性期和慢性期兩大類。

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